שעות משרה ושעות הסכם קהילה

אני בן 45 ועובד בכללית במרפאה עירונית ברציפות כארבע שנים. במהלך השנים השתנה היקף משרתי משליש משרה למשרה מלאה, שהוא שיעור משרתי הנוכחי. האם כל תקופות עבודתי תילקחנה בחשבון לקביעת הוותק שלי בעבודה?

מאחר שהיקף משרתך היה תמיד שליש משרה לפחות, כל תקופת העבודה תבוא בחישוב זכויותיך לקיצור שעות המשרה בגין גיל וותק.

על פי חוקת העבודה משרה חלקית בשיעור רבע משרה ומעלה תובא במניין זכויות ותק בעבודה.

אני בן 45 ועובד בכללית ברציפות שלוש שנים, במרפאה עירונית. אין זו תקופת עבודתי הראשונה בכללית: התמחיתי בבית חולים של הכללית כחמש שנים, ושבתי לעבודה לאחר הפסקה של כעשר שנים. האם תקופת עבודתי הקודמת בכללית מובאת בחשבון לצורך קביעת שעות משרתי?

רופאי הקהילה, שאינם רופאי כפר או רופאי מינהל, זכאים לקיצור שעות המשרה על פי גילם וותקם בעבודה בכללית. הוותק המובא בחשבון לעניין שעות המשרה הוא תקופת עבודה רצופה בכללית, בין אם בקהילה ובין אם בבית חולים. תקופת עבודה רצופה תיחשב גם אם חלה הפסקה שלא עלתה על שישה חודשים, וזאת, בהתאם לחוק פיצויי פיטורים, הקובע כי תקופת הפסקה שבה נותקו יחסי עובד ומעביד ושאינה עולה על שישה חודשים אינה מנתקת רציפות בעבודה.

כלומר, רופא שעבד מספר שנים, סיים עבודתו ושב לעבודה תוך שישה חודשים – תקופת העבודה הראשונה תילקח בחשבון לעניין הזכות לקיצור שעות המשרה. תקופת הפסקה העולה על שישה חודשים מנתקת הרצף ואין המעסיק חייב לקחתה בחשבון לעניין הוותק בעבודה.

בשל ההפסקה של 10 שנים, תקופת התמחותך בכללית אינה מובאת, אפוא, בחישוב הזכויות הקשורות בוותק בעבודה בכללית, וביניהן, הזכות לקיצור שעות המשרה.

אני עובדת בכללית שש שנים, ובאוקטובר ימלאו לי 50 שנה. האם אהיה זכאית לקיצור משרתי בשל גילי וותקי בקופה כבר בחודש שבו ימלאו לי 50?

לא. קיצור המשרה לרופאים במרפאות עירוניות בגין גיל וותק בכללית מתבצע בשני מועדים קבועים בשנה על פי החלוקה הבאה:

ב-1 בינואר – מועד החל על מי שנולדו בחודשים ספטמבר עד פברואר כולל.

ב-1 ביולי –    מועד החל על מי שנולדו בחודשים מרץ עד אוגוסט כולל.

מאחר שנולדת בחודש אוקטובר, תהי זכאית לקיצור המשרה החל בינואר הקרוב.

 אני עובדת משרה מלאה, וזכאית לקיצור משרה לשבע שעות. מסיבות משפחתיות אני מבקשת לקצר את היקף משרתי ל-40%. נאמר לי שמספר שעות העבודה ייגזר ממשרה בת 42 שעות ויהיה עלי לעבור 16.8 שעות, וללא זכות להשתלמות עצמית. האם התשובה שקיבלתי נכונה?

אכן, חישוב של חלקיות משרה שהיא נמוכה מ-50% נגזר מהיקף משרה של 42 שעות. הזכות להשתלמות עצמית מותנית בעבודה במשרה מלאה.

האם פרק הזמן שבו עובר רופא ממתקן למתקן של הקופה, או ממקום השתלמות למרפאה וכיו"ב, נחשב כזמן עבודה?

חוק שעות עבודה ומנוחה קובע כי שעות עבודה הן הזמן שבו עומד העובד לרשות העבודה. זמן הנסיעה בין מוקדים שונים של העבודה אצל המעסיק, במהלך יום העבודה, הוא זמן שבו עומד הרופא לרשות העבודה ואי לזאת הוא נחשב כזמן עבודה.

הוא הדין באשר לזמן הנסיעה במהלך יום העבודה של רופא נלווה ממקום ההשתלמות שלו למרפאה שלו: נספח א' להסכם קיבוצי ההשלמה מיום 1.3.2012 קובע כי שעות המשרה הפרונטאליות כוללות את שעות ההשתלמות. לפיכך, דין ההשתלמות לעניין הכללת זמן הנסיעה אליה וממנה כדין מעבר ממרפאה למרפאה.

אני רופאת קהילה ומלמדת בקורס באוניברסיטה, בבית הספר לסיעוד. יש לי מנוי "מרצה מן החוץ". אני מקבלת שכר עבור ההרצאות. אני מבקשת לברר אם השעות שבהן עלי להימצא באוניברסיטה לשם ההוראה נחשבות לי כשעות עבודה?

היעדרות בגין הוראה מחוץ למחוז או לקמפוס בית חולים, כחלק מהמינוי האקדמי או לקראת קבלתו, הוראה בבתי ספר לאחיות, הוראה בקורסים לרופאים עולים מטעם משרד הבריאות/משרד קליטה מוכרים היא היעדרות המוכרת כשעות עבודה.

הוראה מחוץ למחוז או לקמפוס בית חולים בתשלום (שלא חלק מהמינוי), ההוראה איננה מוכרת כשעות עבודה (רגילות ו/או נוספות).

נעדרתי מהעבודה מאחר שישבתי שבעה על קרוב משפחה מדרה ראשונה. האם אני בהחזר שעות הסכם קהילה בגין ימי השבעה? והאם, היה ולא אשלים אותן ירד לי סכום שעות הסכם הקהילה מהמשכורת?

שעות הסכם קהילה הן "עבודה נוספת". ככל שלא מבוצע עבודה נוספת, אין מגיעה תמורה בגין שעות שלא בוצעה (למעט אם הן בוטלו בימי חג).

מיהם רופאי מינהל? מי מהם מחויב לעבוד 42 שעות ומי מחויב לעבוד 41.5 שעות שבועיות?

רופא מינהל הוא רופא שעבודתו אינה מול חולים.   

כל רופאי המינהל הבכירים, הזכאים לתוספת ניהול בשיעור 22%, חייבים ב-42 שעות שבועיות. רופאי מינהל שאינם מקבלים תוספת ניהול בשיעור 22%  חייבים ב-41.5 שעות שבועיות.

עם זאת, רופאי מינהל החייבים ב-41.5 שעות שבועיות, אשר ערב ההסכמים הקיבוציים מיום 1.3.2012 עבדו, באישור הכללית, מספר שעות קטן יותר, זכאים להמשיך ולעבוד כבעבר.

רופא העובד במשרה חלקית כרופא מינהל וביתר המשרה בתפקיד אחר, ייקבעו שעות עבודתו בכל תפקיד בהתאם לטבלת השעות הרלוונטית על פי חלקיות משרתו בתפקיד.

להלן פירוט קודי משרות רופאי מינהל ושעות המשרה המלאה התואמות להם:

מהי "משרת אם" ברפואת הקהילה ומי זכאי לה?

"משרת אם" היא זכות הורים לילדים קטנים לקיצור משרתם ל-40 שעות שבועיות, על פי הפירוט הבא:

(א)  רופאה, שיש לה שני ילדים, שגילם נמוך מ-14, או ילד אחד שגילו נמוך מ-8, שעות משרתה השבועיות לא תעלנה על 40 שעות.

(ב)   רופא אלמן או גרוש שילדיו בגיל הנ"ל ונמצאים בחזקתו.

(ג)    רופא נשוי, הורה לילדים בגיל הנ"ל, שבת או בן זוגו עובדים (כשכירים או כעצמאים) אך אינם נהנים במקום עבודתם מזכות הורית לקיצור שעות העבודה, ושבקשתו (על גבי טופס בקשה מיוחד פי הנוהל הקיים) אושרה לו.

(ד)   היה ושני ההורים לילדים בגיל הנ"ל עובדים בכללית, יהיה אחד מהם, על פי בחירתם, זכאי לקיצור ל"משרת אם".

הזכות ל"משרת אם" היא רוחבית בכל מגזרי הרפואה בקהילה (במרפאות עירוניות, כפריות וישובי מיעוטים, רופאי מינהל).  

רופאים, הורים כנ"ל, הזכאים לשעות משרה קצרות מ-40 שעות בשל גילם וותקם בכללית (לדוגמא, רופאה בת 40 שעובדת מעל 5 שנים בקופה), זכאים ליהנות מזכות קיצור אחת שהיא העדיפה בין השתיים.

אני מומחית לרפואת משפחה ועובדת במרפאה עירונית במשרה חלקית בשיעור 50%. אני בת 33, בתי בת שנה וחצי. כמה שעות עליי לעבוד פרונטאלית וכמה בסה"כ?

שעות המשרה המלאה לרופאי הקהילה בגילך הן 42. במשרה חלקית בשיעור 50% שעות המשרה הן 21, מתוכן שעתיים וחצי המיועדות לביקורי בית ולעבודה לא פרונטאלית.

אינך זכאית לקיצור יום העבודה בשל היותך אם לילדה קטנה, משום שזכות זו מוענקת רק למי שמשרתה היומית הממוצעת בימים א'-ה' היא מעל ל-7 שעות ביום, דהיינו מעל 40 שעות שבועיות.

יודגש כי הדברים נכונים גם לאב שאושר לו קיצור יום עבודה בגין הורות (רופא שילדיו בחזקתו או רופא שאשתו עובדת ואינה זכאית במקום עבודתה לקיצור יום עבודה בגין הורות והמציא אישורים על כך).

האם חל שינוי בהוראות בדבר פיצול והזכאות לתוספת פיצול?

לא חל כל שינוי בהוראות בדבר פיצול יום העבודה או במספרי הפיצול האפשריים. השינוי היחיד הוא קיצור פרק זמן ההפסקה ביום המפוצל, אשר נדרש לשם הזכאות לתוספת פיצול, משלוש שעות לשעתיים.

ניתו לפצל את יום העבודה במרפאות שבהן חמישה רופאים ומעלה, ובכל מקרה רופאים לא יעבדו בפיצול יותר מפעמיים בשבוע.

האם שעות העבודה של רופא מחליף קבוע שונות משעות העבודה של רופאי המרפאות העירוניות?

לא. מדובר בשעות עבודה זהות לחלוטין, על פי גיל, ותק בקופה וחלקיות משרה, מאחר שכל ההסכמים החלים על רופאי הקהילה חלים על הרופאים המחליפים הקבועים. בשלב זה קיימת עדיין מחלוקת עם הכללית בנושא השעות הלא פרונטאליות. אנו מקווים כי הנושא יבוא על פתרונו המלא במועד קרוב. נעדכנכם בכל שינוי בנושא.

אני עובד במשרה מלאה. בערבי חג ובימי חול המועד שעות המשרה הן ארבע או חמש שעות. האם עלי להחזיר את שעות המשרה שקוצרו בימים אלה?

בערבי חג ובימי חול המועד שבהם קוצרו שעות המשרה, יקבל רופא, העובד במשרה מלאה, תשלום כאילו עבד יום מלא. כלומר, אין צורך לנייד או להשלים שעות משרה שקוצרו מאחר שהשכר בעבורן אינו נגרע.

אני עובד במשרה חלקית בשיעור 50%. כמה שעות משרה עלי לעבוד בערבי חג ובחול המועד?

רופא העובד במשרה חלקית  – מספר שעות המשרה שעליו לעבוד בערבי חג ובחול מועד נקבע כך: מספר השעות שעליו לעבוד, על פי סידור העבודה הקבוע שלו, ביום השבועי שבו חל ערב החג או חול המועד, כפול חלקיות משרתו. בכל מקרה לא יהיה זה יותר משעות העבודה המקוצרות שעל עובד במשרה מלאה לעבוד ביום זה.

כך, לדוגמה, באשר לרופא העובד במשרה בשיעור 50%: אם ערב חג הפסח חל ביום בשבוע שבו עליו לעבוד, על פי סידור העבודה הקבוע שלו, 7 שעות, עליו לעבוד בערב חג זה 3.5 שעות (7/2), אך אם ערב החג חל ביום שבו עליו לעבוד 9 שעות, יעבוד 4 שעות בלבד (9/2), אך לא יותר ממספר השעות שעובד רופא במשרה מלאה ביום זה). אם על פי סידור העבודה הקבוע אינו אמור לעבוד ביום שבו חל ערב החג או חול המועד, הוא אינו אמור לעבוד ביום זה לחלוטין ואף לא להשלים שעות.

אם יום חג חל ביום בשבוע שבו, על פי סידור העבודה הקבוע שלי, עלי לבצע שעות הסכם קהילה, האם אקבל את התמורה המלאה עבור שעות אלו, או האם עלי להחזירן במהלך החודש (או החודש העוקב) כדי שלא ייגרע משכרי?

ככל שיום החג חל ביום בשבוע שבו הוגדרו לך, דרך קבע, שעות הסכם קהילה, תהיה זכאי בגין יום זה בלבד לתשלום שעות הסכם הקהילה ואין צורך בהשלמת שעות אלו. משמעו של דבר הוא שלא ייגרע כל תשלום מתוספות הסכם קהילה אשר לא בוצעו בשל היותן, על פי סידור העבודה הקבוע, בימי החג. תוספות אלו תשולמנה במלואן, והרופא אינו צריך להחזירן. הכוונה לתשלום מלא של "תוספות הסכם קהילה" לרופאים יועצים ואי הפחתת מקדם הנפשות הנוספות לרופאים הראשוניים.

אם ערב חג או חול המועד חל בימים שבהם עלי לבצע, על פי סידור העבודה הקבוע שלי, שעות הסכם קהילה, אך בשעות שבהן המרפאה תיסגר (מפאת ערב החג או חול המועד), האם אקבל את התמורה המלאה עבור שעות אלו, או האם עלי להחזירן במהלך החודש (א החודש העוקב) כדי שלא ייגרע משכר?

שעות הסכם קהילה שלא תבוצענה בגין קיצור יום העבודה בערבי חג ובימי חול המועד, לא תשאנה תשלום, היה והרופא לא ישלימן. כלומר, יופחת, בהתאמה, מקדם הנפשות ברפואה הראשונית ותופחת, בהתאמה, תוספת הסכם קהילה ברפואה היועצת. רופא יוכל, בתיאום עם מנהל המרפאה, להשלים שעות אלו (כלומר, לניידן) כדי ששכרו לא ייגרע.

(הנושא מצוי במחלוקת בין הנהלת הכללית לבין ארגון הרופאים).

האם אני זכאי לבצע שעות נוספות? והיה ואבצע שעות נוספות האם אהיה זכאי לתגמול כספי?

ביצוע שעות נוספות חייב באישור מנהל המרפאה. בהסכם הקיבוצי בנושא "דיווח על נוכחות בעבודה" מיום 1.3.2012, בסעיף 6.1 נקבע כדלקמן:

 "ככל שהרופא ביצע שעות עבודה מעבר למכסת השעות החודשית הקבועה לה הוא מחויב במסגרת משרתו, לרבות שעות עבודה מכוח ההסכם הקיבוצי וההסכמים הנלווים לו, באישור מנהל המרפאה, יהיה הוא זכאי לתשלום שעות נוספות ו/או שעות עודפות בחישוב חודשי. יובהר, כי למנהל המרפאה עומדת האפשרות ליתן את האישור לביצוע השעות הנוספות ו/או העודפות גם בדיעבד." 

אין ההסכם מבחין, בעניין זה, בין שעות עבודה פרונטאליות לשעות עבודה שאינן פרונטאליות. התגמול הכספי בגין שעות נוספות שאושרו, כאמור לעיל, הוא על פי חוק שעות עבודה ומנוחה.

מה קורה כשנשארים לי  מטופלים שלא הצלחתי לבדוק במסגרת שעות העבודה? האם עלי להישאר שעות נוספות ואם כן, האם אקבל תגמול על שעות אלו?

זימון התורים במרפאה הוא לשעות העבודה הפרונטאליות בלבד, ועל הרופא להקפיד כי כך יבוצע. אם מפאת עומס יש להישאר שעות נוספות, או לחלופין, נדרש זמן נוסף של עבודה פרונטאלית בשל דחיפות המקרה (על פי שיקול דעתו של הרופא) ושאינו מצריך פינוי לבית החולים, תהיה זכאי לתשלום שעות נוספות על פי חוק שעות עבודה ומנוחה. יש לזכור שעבודה בשעות נוספות טעון אישור מנהל המרפאה (והוא אפשרי גם בדיעבד).

איך מחושבות השעות הנוספות, יומית? שבועית או על פי סך הכול חודשי?

שעות העבודה מחושבות על פי סך הכול מצטבר חודשי.

אני אם לילדים בני 4 ו-6 ויום העבודה שלי, בהתאם לכך, הוא בן 7 שעות. בכך אני נהנית, למעשה, מקיצור יום העבודה רק ב-24 דקות, שכן על פי גילי וותקי היה עלי לעבוד יום עבודה בן 7.4 שעות. אם אעבוד 9 שעות ליום, האם אהיה זכאית לתשלום שעות נוספות?

בעבור 0.4 שעה (24 דקות), עד להשלמת יום העבודה ל-7.4 שעות (יום עבודה ללא הקיצור שלו מכוח זכויות הוריות), תהיי זכאית לתשלום שעות עודפות, משמע, ערך של 100% שכר השעה.

עבור כל זמן עבודה שמעבר לכך – תהיי זכאית לתשלום שעות נוספות על פי חוק שעות עבודה ומנוחה.

 בעבור 9 שעות עבודה תהיי זכאית, אפוא, לתשלום 0.4 מערך שכר שעה ועוד שעה ו-36 דקות לפי 125% מערך שכר שעה.

 עם זאת, יש לזכור שחישוב התשלום בעבור שעות עודפות ונוספות הוא על פי חישוב חודשי מצטבר.

מה זכותי לימי שישי חופשיים אם אני עובד במשרה חלקית בשיעור 80%?

זכותך לימי שישי חופשיים כזכותם של רופאים העובדים במשרה חלקית (בשיעור 50%, לפחות), דהיינו יום שישי חופשי, אחת לארבעה שבועות. בגין יום שישי חופשי אחד, לסירוגין, יוחזרו שעות העבודה במהלך החודש שבו הוא חל (חצי שעה בשבוע).

אני עובד במשרה חלקית בשיעור 50%. האם אני זכאי ליום שישי חופשי שנוסף על פי הסכם אוגוסט 2011 ואם כן, כיצד אחזיר את שעות העבודה של יום שישי זה?

רופא העובד במשרה חלקית בשיעור 50% לפחות זכאי ליום שישי חופשי אחת לארבעה שבועות. את יום השישי הנוסף על פי הסכם אוגוסט 2011 (יום שישי חופשי לסירוגין) עליו להחזיר.

ההסכם קובע כי עובד כאמור במשרה בשיעור 50% יחזיר חצי שעה בכל שבוע (סה"כ 4 שעות ב-8 שבועות).

 אני עובדת במרפאה שבה עובדים שני רופאים במשרה מלאה ועוד רופאה בחצי משרה. לכמה ימי שישי זכאי כל אחד מאתנו?

במרפאות קטנות שבהן עובדים פחות משלושה רופאים יש לוודא שסידור העבודה יהיה כזה שיבטיח שהמרפאה תפעל בכל ימי השישי. אי לזאת, הרופאים העובדים במשרה מלאה במרפאה זכאים לשישה ימי שישי חופשיים במהלך שלושה חודשים, ואילו הרופאה העובדת במשרה חלקית זכאית לשלושה ימי שישי חופשיים במשך שלושה חודשים, וזאת בלבד שהמרפאה תפעל בכל ימי השישי ברבעון.

אם יום השישי החופשי שלי הקבוע שלי ושבגינו אני מחזיר שעה בכל שבוע, חל ביום שהוא יום חג, האם אני חייב בהחזר שעת העבודה עבור יום השישי שבו חל החג?   

לא, במקרה שבו רופא אינו עובד ביום השישי החופשי שלו שבגינו הוא מחזיר שעת עבודה בשבוע (או חצי שעה במקרה של עבודה במשרה חלקית), מכל סיבה שהיא, לרבות חג ולמעט מפאת השתלמות, הוא לא יידרש להחזיר את שעה העבודה (או חצי השעה, בהתאמה), בגין יום שישי זה.

האם ניתן לשנות את סידור שעות העבודה שנקבע לי בתחילת השנה?

רופא יכול לבקש לשנות את סידור עבודתו, ומנהל מרפאה רשאי לאשר לרופא את בקשתו לשינוי שעות סידור העבודה, הן שעות המשרה והן שעות הסכם קהילה, בכפוף לצורכי המרפאה. אין ההנהלה יכולה לשנות את סידור העבודה הקבוע של הרופא חד צדדית.

האם אוכל ל"נייד" את יום השישי החופשי שלי ליום שישי אחר, שבו, על פי סידור העבודה הקבוע שלי, עלי לעבוד?

רופא יוכל לנייד יום שישי חופשי ליום שישי שונה מסידור העבודה הקבוע שלו בתיאום ובכפוף לאישור מנהל המרפאה (הדברים אמורים לעניין יום שישי קהילה ויום שישי חופשי).

 על אף האמור לעיל, ניוד יום שישי חופשי למטרת יציאה להשתלמות יהיה באישור מנהל המרפאה ומנהל המנהלת ויותנה בכך שהיחס בין מספר רופאי המרפאה העובדים בימי שישי לבין הרופאים שאינם עובדים בימי שישי יישמר. לדוגמה: במרפאות שבהן עובדים חמישה רופאים תישאר החלוקה הכוללת של עבודת הרופאים בימי שישי ללא שינוי. כלומר, שניים או שלושה רופאים לסירוגין, כך שביום שישי אחד יעבדו שני רופאים וביום שישי העוקב יעבדו שלושה רופאים או להיפך.

יוזכר כי על רופא שעובד במשרה מלאה לעבוד לפחות שני ימי שישי בחודש.

אם יתברר בסוף השנה כי לא ניצלתי את כל ימי השישי החופשיים שלהם אני זכאי על פי ההסכם החדש האם משמעותו של דבר שאפסיד אותם?

לא, על הקופה יהיה לאפשר לך לנצלם עד סוף חודש מרץ של השנה העוקבת.

האם הצטרפות להסכם קהילה תלויה בהסכמת המעסיק?

ההצטרפות להסכם קהילה איננה תלויה ברצון המעסיק. כל מה שעל המעסיק לאשר הוא שהרופא עומד בתנאים המזכים להצטרפות הסכם קהילה, שהם: חצי משרה ומעלה ואינו עובד בקופה אחרת.

אני רופא ילדים. כמה מטופלים עלי לראות בשעה?

מספר המטופלים שעל רופא ילדים לראות בשעה הוא 5 + 1. כלומר, חמישה מטופלים יזומים ותור אחד שמור לך לכל שעה עגולה .

מהנהלת המחוז נאמר לי שעל פי ההסכם הקיבוצי מיום 25.8.2011 רופא ראשוני חייב לקבל מטופל תוך 48 שעות ממועד פנייתו, אלא שבעמידה בתנאי זה יהיה עלי לראות למעלה מכ-7 מטופלים בשעה, דבר שעומד, למיטב ידיעתי בסתירה להסכם הקיבוצי.

הנהלת המחוז צריכה לזכור גם שסעיף 90 להסכם 25.8.2011 קובע כי באשר לרופאי המשפחה "יוזמנו ארבעה מטופלים יזומים + תור אחד שמור לרופא לכל שעה עגולה". מענה למטופל תוך 48 שעות הוא כתב האמנה של הנהלת הכללית למטופליה, ולכך הכוונה במילים "הכללים הנהוגים בדבר קבלת חולה על ידי רופא ראשוני תוך 48 שעות" (סעיף 95 להסכם האמור).

מכאן, שאם לא ניתן לקיים אמנה זו בכפוף לזימון 4+1 מטופלים לרופא לשעה, יש לגייס רופאים מחליפים או להגדיל את תקני המרפאות והאיוש שלהן.